Atención sanitaria a pacientes de hospitalización domiciliaria
Profesional sanitario atendiendo a un paciente en su hogar. IBTimes ES

El Hospital Universitario Gregorio Marañón ha incorporado una nueva modalidad de atención farmacéutica presencial para pacientes adultos que reciben asistencia mediante Hospitalización a Domicilio. La iniciativa permite que profesionales del servicio de Farmacia se desplacen hasta la vivienda del paciente para comprobar directamente cómo utiliza, organiza y conserva sus medicamentos.

El programa, presentado como una iniciativa pionera en España, ya ha beneficiado a cerca de 60 personas y contempla una ampliación progresiva. El objetivo es reforzar la seguridad de los tratamientos y adaptar las recomendaciones farmacéuticas a las circunstancias reales de cada paciente en su propio entorno.

Una atención farmacéutica adaptada al entorno del paciente

La atención farmacéutica tradicional permite revisar la medicación y resolver dudas en el ámbito sanitario, pero la visita al domicilio añade información que puede ser difícil de detectar durante una consulta convencional.

Los farmacéuticos del Gregorio Marañón pueden observar directamente cómo se organiza el tratamiento, dónde se almacenan los medicamentos, qué sistemas utiliza el paciente para recordar las tomas y cuáles son las dificultades que encuentra en su rutina diaria.

Esta información permite plantear recomendaciones ajustadas a las necesidades concretas de cada persona y compartir posteriormente los resultados con el equipo asistencial responsable del seguimiento.

¿Qué pacientes reciben inicialmente este servicio?

En esta primera etapa, el programa se dirige especialmente a pacientes que necesitan un seguimiento farmacoterapéutico más estrecho.

Entre ellos se encuentran las personas polimedicadas, los pacientes que han experimentado numerosos cambios en su medicación durante el ingreso hospitalario y aquellos que tienen dificultades para administrar correctamente los tratamientos.

Antes de realizar la visita, los profesionales revisan la historia clínica y la medicación prescrita. De esta manera, pueden preparar la intervención y centrar la evaluación en aquellos aspectos que pueden representar mayores dificultades o riesgos.

La revisión comienza antes de llegar al domicilio

La preparación de la visita es una parte importante del programa. El farmacéutico analiza previamente el tratamiento del paciente para conocer los medicamentos prescritos y detectar posibles aspectos que deban comprobarse durante la intervención.

Una vez en el domicilio, el profesional contrasta esa información con la realidad cotidiana del paciente o de su cuidador. Esto permite identificar problemas relacionados con la administración, conservación u organización de los medicamentos.

Los inhaladores y otros tratamientos requieren una revisión específica

Uno de los aspectos que puede comprobarse durante estas visitas es el manejo de tratamientos que necesitan una técnica concreta. Entre ellos se encuentran los inhaladores, cuyo uso correcto resulta fundamental para que el medicamento pueda administrarse adecuadamente.

El profesional también puede comprobar los sistemas que utiliza el paciente para recordar las tomas y valorar si la organización de los medicamentos facilita el cumplimiento del tratamiento.

La intervención no se limita, por tanto, a comprobar qué medicamentos tiene la persona en casa. También busca conocer cómo se integran esos tratamientos en sus actividades habituales.

Detección de medicamentos innecesarios o de alto riesgo

Durante la visita, los farmacéuticos revisan también si existen medicamentos que puedan confundirse entre sí, tratamientos que ya no sean necesarios o productos que hayan superado su fecha de caducidad.

Otro punto de atención son los medicamentos considerados de alto riesgo. Se trata de tratamientos cuyo uso incorrecto puede ocasionar consecuencias especialmente graves, por lo que su correcta administración y conservación adquieren una importancia adicional.

La identificación de estos problemas permite ofrecer recomendaciones concretas al paciente y, cuando es necesario, trasladar la información al resto del equipo sanitario.

También se valoran otros problemas relacionados con la salud

La intervención farmacéutica en el domicilio contempla además determinadas situaciones que pueden influir en el tratamiento y en la seguridad del paciente.

Durante las visitas se pueden valorar aspectos como el control del dolor, las alteraciones del sueño, el estreñimiento o las caídas. Estos elementos pueden aportar información útil para el equipo asistencial, especialmente cuando se presentan en personas con tratamientos complejos o múltiples medicamentos.

El propósito es conseguir una visión más completa del paciente y de las circunstancias que pueden afectar al uso correcto de su medicación.

La información se comparte con el equipo asistencial

Una vez finalizada la visita, los farmacéuticos comparten la información obtenida en el domicilio con los profesionales responsables del paciente. Con estos datos, el equipo puede valorar posibles ajustes y optimizar el tratamiento farmacológico.

La Comunidad de Madrid señala que el 67% de las intervenciones realizadas dentro del programa están directamente relacionadas con la atención farmacéutica presencial. Este dato refleja el peso que tiene la visita domiciliaria dentro del modelo desarrollado por el hospital.

La intervención presencial también puede solicitarse cuando el equipo asistencial considera que la presencia del farmacéutico en el domicilio puede aportar un beneficio concreto.

Un teléfono de contacto disponible las 24 horas

El programa se complementa con un teléfono de contacto directo con los profesionales del hospital disponible durante las 24 horas. Los pacientes pueden utilizar este recurso para resolver dudas y recibir acompañamiento durante el periodo de Hospitalización a Domicilio y después del alta.

Esta combinación de atención presencial y comunicación directa permite mantener un seguimiento más cercano de las necesidades farmacológicas del paciente durante su recuperación en casa.

El programa comenzó tras una acreditación internacional

El desarrollo de esta iniciativa está relacionado con la evolución de la Hospitalización a Domicilio del Gregorio Marañón. El hospital obtuvo en 2025 una acreditación de referencia para sus Unidades de Hospitalización a Domicilio otorgada por la Home Care Accreditation de la Joint Commission International (JCI), organismo internacional dedicado a la certificación y mejora de la calidad asistencial.

La Hospitalización a Domicilio permite que determinados pacientes continúen recibiendo atención sanitaria en su vivienda, siempre que sus características clínicas y las condiciones asistenciales lo permitan.

En este contexto, la incorporación del farmacéutico al domicilio amplía el equipo que participa en el seguimiento del paciente y permite analizar de manera directa un elemento esencial de la atención: el uso adecuado de los medicamentos.

El Gregorio Marañón prevé ampliar la atención farmacéutica

El hospital pretende extender progresivamente este modelo a un mayor número de pacientes atendidos mediante Hospitalización a Domicilio. La experiencia inicial con adultos constituye una primera fase de un programa que ya ha comenzado a incorporar también pacientes pediátricos.

La ampliación permitirá valorar cómo evoluciona este modelo de atención y qué impacto tiene sobre la seguridad y la gestión de los tratamientos en el hogar.

La iniciativa pone el foco en una parte de la atención sanitaria que puede resultar especialmente compleja cuando los pacientes tienen varios medicamentos, han sufrido modificaciones recientes en sus tratamientos o necesitan ayuda para administrarlos correctamente.

Una farmacia más integrada en la atención domiciliaria

La atención farmacéutica presencial en el domicilio supone trasladar parte de la revisión de los tratamientos al entorno donde realmente se desarrolla la vida cotidiana del paciente.

Para el Gregorio Marañón, este enfoque permite detectar dificultades que podrían pasar inadvertidas durante una consulta convencional y facilitar recomendaciones más ajustadas a cada situación.

La previsión de ampliar el programa refleja además la apuesta del hospital por integrar la actividad farmacéutica dentro de los equipos que atienden a pacientes en sus hogares. El objetivo final es favorecer un uso más seguro y adecuado de los medicamentos y mejorar la continuidad asistencial.

¿En qué consiste la atención farmacéutica a domicilio?

Consiste en que profesionales de Farmacia se desplazan hasta el domicilio del paciente para revisar cómo utiliza, organiza y conserva sus medicamentos, detectar posibles dificultades y ofrecer recomendaciones adaptadas.

¿A quién está dirigido el programa del Gregorio Marañón?

En su primera fase se dirige principalmente a pacientes adultos de Hospitalización a Domicilio que requieren un seguimiento farmacoterapéutico más estrecho, especialmente personas polimedicadas o con dificultades para administrar sus tratamientos.

¿Cuántas personas han recibido ya esta atención?

El programa ha beneficiado hasta ahora a cerca de 60 personas y el hospital prevé ampliar progresivamente su alcance.

¿Qué revisa el farmacéutico durante la visita?

Puede revisar la administración de los medicamentos, su conservación y organización, los sistemas para recordar las tomas, el manejo de tratamientos como los inhaladores y la posible existencia de medicamentos caducados, innecesarios, confundibles o de alto riesgo.

¿El servicio seguirá ampliándose?

Sí. El Gregorio Marañón ha señalado que el objetivo es extender progresivamente el modelo a un mayor número de pacientes de Hospitalización a Domicilio. Además, ya se han realizado las primeras visitas de atención farmacéutica presencial a pacientes pediátricos.